虫歯治療に使用される材料 ｜ 金属編〜12％金銀パラジウム合金〜

こんにちは。
みなさんは虫歯治療に使う材料が
どのようなものかご存知ですか？

今回は知っていそうで意外と知らない
「材料」のお話をしていきます。

虫歯の治療に使う材料は大きく分けると
「金属」と「非金属」に分けられます。
また、その中でも保険で適用されるものと
そうでないものがあります。

まずはじめは、いわゆる「銀歯」と呼ばれる
保険の金属から解説していきます。
銀歯には歯型を作製して技工士に鋳造してもらう
「金銀パラジウム合金」と、
その場で歯科医師が直接詰める
「アマルガム」という金属があります。

前者の技工士が作製する
「金銀パラジウム合金」という金属は、
パラジウムという金属が主成分で
12％の金が含まれる合金です。

金銀パラジウム合金の特性は以下の通りです。

1. 天然歯に比べて非常に硬く、
磨耗する早さが違うので年月とともに
段差が生じて虫歯になりやすい。

2. 天然歯に比べて非常に硬いため、
噛み合う歯が削れてしまう。
歯に対して強い力がかかりやすい。

3. 金属のアレルギー症状がでる頻度が高い。
11.8％の人に金属アレルギーが生じる。
（1987年東京都済生会中央病院皮膚科パッチテスト調べより）

4. 時間が経つと金属が錆びて溶け出しによる二次的な虫歯、
歯や歯肉の変色、金属アレルギーなどを引き起こす可能性が高い。

5. 予防の最先端のスウェーデンでは安全性の面から
現在ではほとんど使われておらず、
ドイツでは保健省が歯科業界に対して、
「幼児及び妊婦に、銅を含有するパラジウム合金と、
水銀・銀アマルガム合金を使用しない」
という勧告を行っている。

6. 硬い金属なので、詰め物自体が割れたり欠けたりしにくい。

7. 保険が適用されるため安価である。

金属アレルギーに関して補足します。

現時点で金属アレルギーがなくても、
花粉症の様に自分の許容量を超えた時に
アレルギー症状は発生します。

口の中の金属は絶えず唾液により金属イオンが溶出し、
体内に取り込み続けています。
そのため、後天的に皮膚にアレルギー症状が生じたり、
掌蹠膿疱症という手の皮やかかとの皮が剥けるといった症状や、
ひどい時には髪の毛が抜け落ちてしまう症状が
出る場合もあります。

錆びにくい金属は保険適用ではありません。
次回は保険で使える金属の「アマルガム」についての説明です。

それではみなさん、今日もよい食事を！